Le quotidien sous injections.

Un des succès dans le traitement du diabète est la consistance. Consistance dans les horaires, les apports en glucides et les dépenses d'énergie tout au long de la journée. Que ce soit les vacances, Noël ou une journée bien ordinaire, on essaie de suivre cet horaire au maximum et d'équilibrer toute les composantes. 

7h00-7h30 Lever
Glycémie
Injection d'insuline humalog pour le déjeuner et d'insuline retard pour servir de base pour la journée.
Déjeuner
9h30 Glycémie et collation du matin 
11h30-12h00 Glycémie
Injection d'insuline humalog pour le dîner.
Dîner
14h00 Glycémie et collation d'après-midi
16h45-17h15 Glycémie 
Injection d'insuline humalog pour le souper
Souper
19h30-20h00 Glycémie
Injection de l'insuline retard pour la nuit
Collation du coucher
Dodo
3h00 Glycémie (1-2 semaine) pour prévenir les hypoglycémies nocturnes.

Il faut faire les glycémies
Il faut faire les injections d'insuline

Il nous faut suivre certaines règles...  
Il faut aussi accepter les sauts d'humeur de l'enfant
Mais heureusement qu'en cas d'écart, il existe certaines portes de sortie... 

 

La glycémie (sucre (glyc) dans le sang (émie)

On mesure très facilement la glycémie soi-même à domicile avec un petit appareil appelé «lecteur de glycémie» qui analyse une goutte de sang, qui est prélevée au bout du doigt avec une sorte de stylo appelé «autopiqueur». 


Autopiqueur et 
Glucomètre Ultra Touch de LifeScan

Samuel durant une glycémie.

Samuel a rapidement compris le but de l'opération et choisit quel doigt sera utilisé, il tient le glucomètre et je l'aide à saisir la goutte de sang. On termine l'opération par une petite marionnette de papier mouchoir sur le doigt piqué qui prend rapidement le bord de la poubelle.


Notre historique des lecteurs de glycémies:

Pourquoi autant me direz-vous? Premièrement, car les compagnies offrent des échanges gratuits via les pharmacies pour de les essayer et qu'ils non pas les mêmes caractéristiques. Voici certaines caractéristiques de chacun.

Elite XL (Bayer) Dex (Bayer) Precision Ultra (Medisence) One Touch Ultra (Lifescan)
  Absorbe le sang par capilarité Absorbe le sang par capilarité Absorbe le sang par contact. Absorbe le sang par capilarité
Permet le téléchargement sur Pc Bandelettes en disque (pas de manipulation) Test des cétones sanguins avec bandelette spéciale. Décompte 5 secondes
Moyennes par périodes (4 moyennes /jours) . Permet le téléchargement sur Pc
La cartouche s'enraye souvent. - Petite goutte de sang (0,3 mu)
Demande une grosse goutte de sang
Nous l'avons remplacé par le One touch car le décompte est moins long! Nous avons manqué plusieurs glycémies par manque de sang. Et des comparaisons de taux nous donnaient des différences allant jusqu'à 5 mmol entre deux glycémies consécutives! Nous l'utilisons exclusivement pour les cétones sanguins et ça marche très bien. Dernière acquisition!

Pour plus de renseignements:  Comparaison des glucomètres (tiré de DiabSurf)

 

L'injection: 

La façon dont l'insuline injectée sous la peau va passer dans le sang dépend bien entendu du type d'insuline, mais aussi de la profondeur de l'injection, de l'épaisseur de la peau, du site d'injection et de l'activité des muscles situés au voisinage de la zone d'injection.

On utilise les sites d'injection lents pour les insulines lentes (ex. cuisses et fesses) et les sites rapides pour les insulines rapides (ex. bras et abdomen). On alterne les sites à toutes les injections. Il faut aussi ne pas oublier de faire la rotation à l'intérieur du site lui-même pour ne pas toujours piquer au même endroit.

Avec Samuel, on fait une cuisse le matin et l'autre le soir. On fait le bras droit le midi et le bras gauche le soir. Il refuse les injection sur les fesses car il ne voit pas ce qui s'y passe et il a évidemment la peau de l'abdomen trop mince pour tenter quoique ce soit.

L'injection est plus délicate à effectuer que la glycémie, car il faut éviter que l'enfant bouge pour garder le contact avec le site durant les 5 secondes nécessaires pour le passage de l'insuline. Mais évidemment, il est déjà arrivé que Samuel bouge et que l'aiguille ressorte trop vite avec quelques gouttes d'insuline. On a même déjà tordu des aiguilles?!? Mais en général ça se passe bien si ça va vite. Comme tout enfant, il ne faut pas l'arrêter de courir trop longtemps... C'est pourquoi les injections sur les bras se font souvent debout dans la cour entre deux jeux!

   

On utilise la seringue pour l'injection du matin car on peut y mélanger les doses d'insuline rapide et retard. On utilise le crayon injecteur BD Pen pour les injections d'insuline rapide au dîner et souper et pour l'injection d'insuline retard au coucher. Samuel durant une injection.

 

Pour l'injection sur les cuisses, j'assois le petit sur moi. Il prend une pincée de peau sur sa cuisse et je met ma main dessus la sienne pour garder la pincée et immobiliser ainsi son bras du coté de l'injection (car s'est le plus dangereux s'il bouge). Je pique avec mon autre main en passant mon bras par dessus son autre bras pour l'immobiliser.

Pour l'injection sur les bras, j'assis le petit sur moi et je passe mon bras opposée au bras où il sera injecté devant lui pour faire la pincée. Je le colle contre moi et je pique avec mon autre main. (Aujourd'hui je ne l'immobilise plus ainsi pour les injections sur les bras. Il reste immobile de lui-même et comme ces injections se font avant les repas et qu'il est quelque part dans la cour à jouer, elles se font souvent debout.) Mais c'est le site le plus douloureux pour lui. Et je déteste les marque que ça fait sur ses bras.

Piquer les fesses!  J' appréhendais beaucoup ce site d'injection car je me disais que Samuel ne pouvais pas voir ce qu'y s'y passerait et par conséquent n'aimerait pas. Et a ma grande surprise, il demande l'injection sur la fesse le matin et le soir! La première fois, Samuel s'est écrié: "Même pas mal, maman!" Je crois en fait que c'est le site le mon douloureux pour lui. Pour y arriver Samuel s'étend sur le sofa et regarde un livre. Il bouge rarement.  

 

Les insulines utilisées par Samuel

Le schéma d'insulinothérapie de Samuel

 

 

Créé le 20 juin 2001 par ta maman                                                

mis à jour le: 09/12/2002